KVKK Veri Sahibi Başvuru Formu

Yürürlük Tarihi: 24 Nisan 2026 Versiyon: 1.0.0 Veri Sorumlusu: Caner Köklü

---

DİKKAT: Bu belge 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (KVKK) ve Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ hükümleri temel alınarak hazırlanmıştır, ancak hukuki danışmanlık niteliği taşımaz.

---

Bu Form Nedir?

6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu'nun 11. ve 13. maddeleri çerçevesinde Veri Sahibi sıfatıyla sahip olduğunuz haklarınızı Caner Köklü'ye (Veri Sorumlusu) karşı kullanmak için işbu başvuru formunu doldurmanız gerekmektedir.

Formu; uygulama içindeki Profil > Gizlilik > KVKK Başvurusu ekranından dijital olarak doldurabilir, veya bu şablonu yazdırıp ıslak imzayla posta/KEP üzerinden gönderebilirsiniz.

---

BÖLÜM 1 — Başvuran Veri Sahibinin Kimlik Bilgileri

| Alan | Bilgi | |---|---| | Ad | ............................................... | | Soyad | ............................................... | | T.C. Kimlik Numarası (zorunlu — kimlik ispatı için) | ............................................... | | Uyruk (yabancı ise) | ............................................... | | Pasaport/Yabancı Kimlik Numarası (yabancı ise) | ............................................... | | E-posta (Karınca'ya kayıtlı olan) | ............................................... | | Cep Telefonu | ............................................... | | Tebligata Esas Adres | ............................................... | | İl / İlçe | ............................................... |

Not: Kimlik ispatı için nüfus cüzdanı / T.C. kimlik kartı / sürücü belgesi / pasaport fotokopisi başvuruya eklenmelidir. Uygulama içi başvurularda KYC'den onaylanmış hesap kimlik ispatı olarak kabul edilir; ek belge istenmez.

---

BÖLÜM 2 — Başvuran Kişinin Veri Sahibi ile İlişkisi

☐ Veri sahibinin kendisiyim. ☐ Veri sahibi adına vekil sıfatıyla başvuruyorum (vekâletname eklenmelidir). ☐ Veri sahibinin yasal temsilcisi (veli, vasi, kayyım) sıfatıyla başvuruyorum (yetki belgesi eklenmelidir).

---

BÖLÜM 3 — Başvuru Konusu (KVKK m.11 Kapsamındaki Haklarınız)

Aşağıdaki seçeneklerden talebinize uygun olan(lar)ı işaretleyiniz:

☐ 1. Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum.

☐ 2. Kişisel verilerim işlenmişse; hangi verilerin, hangi amaçla işlendiği ve işlenme süresi hakkında bilgi almak istiyorum.

☐ 3. Kişisel verilerimin işlenme amacını ve bunların amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.

☐ 4. Kişisel verilerimin yurt içinde veya yurt dışında aktarıldığı üçüncü kişileri bilmek istiyorum.

☐ 5. Eksik veya yanlış işlendiğini düşündüğüm kişisel verilerimin düzeltilmesini talep ediyorum.

☐ 6. KVKK'nın 7. maddesinde öngörülen şartlar çerçevesinde kişisel verilerimin silinmesini veya yok edilmesini talep ediyorum.

☐ 7. 5 ve 6 numaralı bentler kapsamında yapılan işlemlerin, kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere de bildirilmesini talep ediyorum.

☐ 8. İşlenen verilerimin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle aleyhime bir sonuç doğmasına itiraz ediyorum.

☐ 9. Kişisel verilerimin kanuna aykırı olarak işlenmesi sebebiyle uğradığım zararın giderilmesini talep ediyorum.

☐ Diğer: .......................................................................................................................

---

BÖLÜM 4 — Talebin Açıklaması

Lütfen talebinizi mümkün olduğunca ayrıntılı biçimde açıklayınız. Hangi veri(ler)in, hangi tarih aralığında, hangi hizmet kapsamında veya hangi özel durum için işlendiğini bildirmeniz talebinizin daha hızlı sonuçlandırılmasını sağlar.

...................................................................................................................................

...................................................................................................................................

...................................................................................................................................

...................................................................................................................................

Destekleyici bilgi ve belgeler (varsa): .......................................................................................

---

BÖLÜM 5 — Cevap İletişim Tercihi

Karınca, talebinizi en geç 30 gün içinde yanıtlar. Cevabın size nasıl iletilmesini tercih edersiniz?

☐ E-posta (yukarıda belirttiğim adrese) ☐ Posta (yukarıda belirttiğim adrese, iadeli-taahhütlü) ☐ KEP adresim: .............................................................. ☐ Elden (Caner Köklü işletme adresi (Antalya)nden şahsen teslim alacağım)

---

BÖLÜM 6 — Ek Belgeler

Lütfen başvurunuza ekli olarak gönderdiğiniz belgeleri işaretleyiniz:

☐ T.C. Kimlik Kartı / nüfus cüzdanı fotokopisi ☐ Pasaport fotokopisi (yabancı uyruklu iseniz) ☐ Vekâletname (vekil olarak başvuru yapıyorsanız) ☐ Yasal temsil belgesi (veli/vasi/kayyım olarak başvuru yapıyorsanız) ☐ Talebinizi destekleyen ek bilgi/belge

Toplam ekli belge sayısı: ..............

---

BÖLÜM 7 — Beyan, İmza ve Tarih

Yukarıda beyan ettiğim bilgilerin doğru ve güncel olduğunu, aksinin tespiti hâlinde Caner Köklü'nin talebimi reddedebileceğini kabul ederim. Başvurumun 30 gün içinde 6698 sayılı Kanun'un 13. maddesi çerçevesinde yanıtlanmasını talep ederim.

| | | |---|---| | Tarih | ....... / ....... / ................ | | Ad Soyad | ............................................... | | İmza | ............................................... |

Not: Islak imza yerine güvenli elektronik imza (5070 sayılı Kanun kapsamında) veya KEP üzerinden imzalı belge kabul edilir. Uygulama içi başvurularda oturum açma + KYC doğrulaması imza yerine geçer.

---

Başvuru Kanalları

Aşağıdaki kanallardan birini tercih ederek doldurduğunuz formu Caner Köklü'ye iletebilirsiniz:

| Kanal | Adres / Bilgi | |---|---| | Uygulama İçi | Karınca > Profil > Gizlilik > KVKK Başvurusu | | E-posta | kvkk@karincatech.com (güvenli elektronik imzalı veya kimlik fotokopili) | | KEP | — | | Posta | Tosmur Mah. Hasan Çavuş Cad. Karakuş 7 Sitesi A Blok No: 32/A Kat 5 Daire 15, Alanya / Antalya | | Elden Teslim | Caner Köklü merkezine şahsen veya vekili aracılığıyla |

Cevap Süresi

Karınca, KVKK m.13/2 uyarınca başvurunuzu niteliğine göre en kısa sürede ve en geç 30 gün içinde ücretsiz olarak sonuçlandırır. İşlemin ayrıca bir maliyet gerektirmesi hâlinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu'nun belirlediği tarifedeki ücret alınabilir.

Kurul'a Şikâyet Hakkı

Başvurunuzun reddedilmesi, verilen cevabın yetersiz bulunması veya süresi içinde cevap verilmemesi hâllerinde; cevabı öğrendiğiniz tarihten itibaren 30 gün ve her hâlde başvuru tarihinden itibaren 60 gün içinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu'na şikâyette bulunma hakkınız saklıdır.

Kişisel Verileri Koruma Kurumu İletişim Bilgileri:

• Web: kvkk.gov.tr
• Adres: Nasuh Akar Mah. Ziyabey Cad. 1407. Sok. No:4 Balgat / Çankaya / ANKARA
• Telefon: 0312 216 5000

---

Caner Köklü Veri Sorumlusu İletişim: kvkk@karincatech.com